Kórházi magas vérnyomás standard

A műtétek alatti személyre szóló vérnyomásszabályozás csökkenti a betegek vesekárosodásának kockázatát.

Kapcsolódó cikkek A házasok gyorsabban gyógyulnak szívműtét után Közismert tény, hogy a hipertónia károsan hat a vesefunkciókra, ezért a legtöbb táplálkozási és gyógyszerterápiás kórházi magas vérnyomás standard azt javasolja, hogy a veséink védelmében csökkentsük vérnyomásunkat. Ugyanakkor elfeledkezünk arról, hogy az alacsony vérnyomás is károsíthatja a veséinket.

Ez utóbbit jól tudják a sebészek, akik gyakran találkoznak avval a problémával, hogy az intraoperatív hipotónia nagy kockázatot jelent a beteg vesefunkcióira nézve. Máig sem eldöntött, hogy mekkora értéken célszerű tartani a műtétek alatt a vérnyomást, mint ahogy az is időnként módosul, hogy milyen legyen a járóbetegek optimális nyugalmi vérnyomásának célértéke. A műtétek után figyelték, hogy melyik eljárás volt az, amelyik a legkevesebb utólagos veseműködési zavarral járt.

A  multicentrikus vizsgálatban 9 francia egyetemi intézet, illetve közkórház vett részt. A vizsgálatba olyan felnőtt betegeket vontak be, akiknél már a műtét előtt akut vesekárosodás volt kimutatható, emiatt a legkevesebb 2 óra hosszat tartó nagy hasi műtét után fennállt a mérsékelt- vagy magas fokú vesekárosodás posztoperatív kockázata.

A műtét alatt a betegek egyik csoportját standard vérnyomásra állították be.

A vesefunkciók felmérésére az Acute Kidney Injury Risk Index-et AKIRI használták, mely az akut vesekárosodás AKI kilenc preoperatív kockázati faktora alapján a posztoperatív kockázatot 5 csoportba sorolja, a négy kockázati faktorral rendelkező betegekben kilencszeres a műtétet követő akut vesekárosodás kialakulásának valószínűsége.

A vizsgálat elsődleges végpontja a műtétet követő 7 napon belül kialakuló valamilyen szervi károsodás volt.

László tapasztalatai a magas vérnyomással

A megfigyelt szervi tünetek: renális, pulmonális, neurális, kardiovaszkuláris, koagulációs, szisztémás gyulladásos. Minden szervi tünetet -így az AKI-t is- másodlagos végpontként értékeltek.

• Ezen kívül több sáv és több elnevezés létezik, de az közös bennük, hogy mindkét paraméter szisztolés, diasztolés esetén, ha az egyik érték magasabb, akkor azt értékeljük.
• Magas vérnyomás 1 fok leírás

A betegek túlnyomó többségénél több órás elektív hasi műtét történt. A betegek kb.

A személyre szabott vérnyomásbeállítás kedvezőbb kimenetellel járt 56 beteg vs.